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扩张和刮宫

(扩张和刮除,D&C)

过程概述

什么是扩张刮除术(D&C)?

一种扩张和刮除Surgery,也称为刮宫Surgery&解析:选C。 外科Surgery,其中宫颈(较低,狭窄的部分) 子宫)扩张(扩张),使子宫内膜(子宫内膜) 能用刮刀(匙形仪器)刮掉吗 不正常的组织. A吸力D吸力&C用抽吸去除子宫 内容. 这有时被称为扩张和排出(D&E).

用于诊断和治疗的其他相关程序 子宫内膜检查包括子宫内膜消融、宫腔镜检查和 Hysterectomies术. 有关更多信息,请参阅这些程序.

女性解剖
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什么是女性盆腔器官?

女性骨盆的器官和结构是:

  • 子宫内膜. 这是子宫内膜.

  • 子宫(也叫子宫).  子宫是中空的, 梨形器官,位于女性下腹,在 膀胱和直肠. 子宫内膜每个月都会脱落 月经,除非受精卵(卵子)被植入和 怀孕之前.

  • 卵巢. 两个女性生殖器官位于 卵细胞(卵子)发育和储存的骨盆 产生雌性激素雌激素和黄体酮.

  • 子宫颈. 子宫位于子宫较低的狭窄部分 在膀胱和直肠之间,形成一条通向 阴道,它通向身体的外部.

  • 阴道(也叫产道). 的通道 经期液体通过它排出体外. 的 阴道连接子宫颈和外阴(外生殖器)。.

  • 阴户. 外阴女性生殖器官的外部部分.

  • 输卵管. 从子宫两侧伸出的两根细管, 朝向卵巢, 作为卵子和精子的通道.

月经周期

每次月经周期,子宫内膜都会准备 滋养胎儿,因为增加雌激素和黄体酮的水平有帮助 使其壁增厚. 如果受精卵植入不成功 发生时,子宫内膜与血液和黏液结合而成 阴道和子宫颈(位于子宫较低、狭窄的部分 在膀胱和直肠之间),弥补月经流(也 月经)通过阴道离开身体. 绝经期后, 月经停止,女性不应该有任何出血.

程序的原因

A D&C可作为诊断或治疗程序 不正常的出血. A D&可以执行C来确定原因 子宫出血不正常或过多的子宫出血,用于检测癌症或作为…的一部分 不孕(不能怀孕)调查.

引起异常出血的原因包括异常血管的存在 组织,如肌瘤(良性肿瘤,发展于 子宫,也叫肌瘤)息肉,或子宫内膜癌或 子宫. 从D&C可以在a下检验 显微镜. 子宫异常出血也可能是激素所致 失衡或紊乱(尤其是雌激素和黄体酮) 尤其是接近绝经期或绝经后的女性.

A D&C可用于流产后取出胎儿 还有其他组织,如果不是全部自然排出的话. 感染 如果这些组织没有完全切除,也会发生大出血. 这种类型的D&C也可称为外科抽吸术 子宫还是D&E.

分娩后偶尔会出现胎盘的小碎片 (胎生)仍然附着在子宫内膜上,不能排出. 这 会引起出血或感染吗. A D&C可以用来去除这些 让子宫内膜正常愈合.

你的医生可能还有其他原因建议你服用维生素D&C.

Surgery风险

与任何外科Surgery一样,可能会出现并发症. 一些 可能的并发症D&C可包括但不限于: 以下几点:

  • 大量出血

  • 感染

  • 子宫穿孔子宫壁或肠穿孔

  • 子宫内可能会出现粘连(疤痕组织)

对药物过敏或敏感的病人, 碘, 或者乳胶应该通知医生.

如果你怀孕了或怀疑你可能怀孕了,你应该通知你的医疗保健提供者.

根据您的具体医疗情况,可能会有其他风险 条件. 检查前一定要和你的医生讨论任何问题 过程.

阴道、宫颈或盆腔感染可能干扰D&C.

Surgery前

  • 你的医生会向你解释Surgery过程,并给你提供 有机会问任何你可能对 过程.

  • 你会被要求签署一份同意书 允许做Surgery. 仔细阅读表格并询问 如果有不清楚的地方就提问.

  • 除了完整的病史,你的医生可能 做一次全面的身体检查,确保身体健康 在接受Surgery前. 你可能会接受血液检查或其他 诊断测试.

  • 如果你的Surgery需要全身、脊柱或硬膜外麻醉 麻醉后,你会被要求禁食八小时,然后 程序,一般在午夜之后. 如果你要做Surgery的话 在局部麻醉下,你的医生会告诉你 禁食.

  • 如果你怀孕了或怀疑你怀孕了,你 应该通知你的医疗保健提供者吗. 他或她可能会推荐一个 Surgery前进行妊娠测试.

  • 如果你对…敏感或过敏,请通知你的医生 任何药物,碘,乳胶,胶带和麻醉剂(局部和 将军).

  • 告诉你的医生你正在服用的所有药物(处方药和非处方药)和草药补充剂.

  • 如果你有出血性疾病史,请通知你的医生 或者如果你正在服用抗凝(血液稀释)药物, 阿司匹林或其他影响血液凝固的药物. 可能是 有必要在Surgery前停用这些药物.

  • 如果Surgery前给了镇静剂,你需要有人在Surgery后开车送你回家.

  • 你可能需要带一张卫生巾,在Surgery后带回家.

  • 根据您的医疗状况,您的医生可能会要求您进行其他特定的准备.

在Surgery过程中

扩张
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A D&C可以在医生的办公室,门诊病人身上进行 或者作为你住院期间的一部分. 程序可能会有所不同 这取决于你的情况和医生的做法.

麻醉的类型取决于具体的Surgery过程 执行. 一些D&C程序可以在你睡着的时候执行 在全身麻醉下,或者在脊柱或 硬膜外麻醉. 如果使用脊髓或硬膜外麻醉,你会 腰部以下没有感觉. 麻醉师会的 持续监测你的心率,血压,呼吸,还有 Surgery时的血氧水平.

一般来说,a D。&C遵循这个过程:

  1. 人要叫你们脱下衣服,给你们穿上罩袍.

  2. 医生会让你排空膀胱.

  3. 你将被安置在Surgery台上或检查台上, 你的脚和腿支撑着,就像做盆腔检查一样.

  4. 静脉(IV)线可能开始在你的手臂或手.

  5. 可以插入导尿管.

  6. 你的医生会把一种叫做窥镜的仪器插入 你的阴道要把阴道壁分开,露出来 子宫颈.

  7. 你的子宫颈可以用消毒溶液清洗.

  8. 对于局部麻醉,医生可能会用小针麻醉该区域注射药物.

  9. 如果使用全身或局部麻醉,麻醉师 会持续监测你的心率,血压,呼吸, 以及Surgery期间的血氧水平.

  10. 在Surgery过程中,一种叫做腱带的钳子可以用来固定宫颈.

  11. 如果需要检查宫颈组织,可以用小刮匙刮宫颈管的内部.  

  12. 一种细长的杆状仪器,称为子宫音 插入通过颈椎开口来确定长度 子宫. 如果你有局部麻醉,这可能会导致一些抽筋. 的 然后声音将被移除.

  13. 宫颈将通过插入一系列细棒来扩张. 每根杆子的直径都会比前一根大. 这个过程 宫颈口是否会逐渐扩大,以便于刮刀 (匙形仪器)可插入.

  14. 刮匙将通过宫颈开口插入 子宫和尖锐的勺状边缘将穿过 子宫内壁刮去组织. 在某些情况下,抽吸 可以用来去除组织吗. 如果你做了局部麻醉,这可能 导致抽筋.

  15. 器械将被移除.

  16. 在此过程中收集的任何组织将被送到 检验实验室. 妊娠组织(称为受孕产物) 可以送到实验室进行培养或基因或染色体测试吗 异常.

Surgery后

恢复过程将根据Surgery类型和麻醉类型而有所不同.

如果你接受了局部或全身麻醉,你就会被麻醉 去恢复室观察. 一旦你的血压,脉搏, 呼吸稳定,神志清醒,你会被带到你的 住院或者出院回家. 如果这个过程是 在门诊的基础上,你应该计划另一个人 开车送你回家.

D之后&使用局部麻醉,您可以休息两小时左右再回家.

你可能需要戴一块卫生巾来止血. 这是正常的 服药后几天阴道有点滴或轻微出血 过程.

D后的头几天你可能会有抽筋的感觉&C.

您可能会被指示不要冲洗,使用卫生棉条,或使用 性交后2 - 3天D&C,或一段时间的 医生建议的时间.

你的活动也可能受到其他限制, 包括不做剧烈运动或举重.

因为D。&C切除子宫内膜,内膜必须 重新建立. 你的下一次月经可能会提前或推迟 比平时.

除非医生另有建议,否则你可以恢复正常饮食.

根据医生的建议,服用止痛剂来缓解抽筋或疼痛 你的医生. 阿司匹林或某些其他止痛药可能会增加 出血几率. 一定要只服用推荐的药物.

你的医生会建议你什么时候回去接受进一步的治疗或护理.

如果你有下列情况,请通知你的医生:

  • 大量出血

  • 阴道有恶臭的分泌物

  • 发烧和/或发冷

  • 剧烈腹痛

你的医生可能会在Surgery后给你额外的或替代的指示, 这取决于你的具体情况.

在线资源

这里提供的内容仅供参考,并且 不是为了诊断或治疗健康问题或疾病而设计的,还是 代替你从医生那里得到的专业医疗建议. 如有任何问题或疑虑,请咨询您的医疗保健提供者 关于你的情况.

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美国妇产科医师学会

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