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疝修补术

什么是疝气?

当一段肠通过腹肌的薄弱处突出时,就会发生疝气. 在疝气发生的皮肤下可以看到一个软凸起.

在婴儿中,疝气通常发生在以下两个地方之一:

  • 肚脐周围
  • 在腹股沟区域

发生在肚脐区域的疝气被称为疝气 脐疝.

发生在腹股沟区域的疝气被称为疝气 腹股沟疝.

疝气的原因是什么?

由于腹部肌肉无力,婴儿出生后的头几个月可能会出现疝气. 腹股沟疝和脐疝发生的原因略有不同.

什么是腹股沟疝?

随着男性胎儿在怀孕期间的成长和成熟, 睾丸在腹部发育,然后通过腹股沟管进入阴囊. 在婴儿出生后不久, 腹股沟管闭合, 防止睾丸移回腹部. 如果这个区域没有完全封闭, 肠袢可通过下腹壁的薄弱区域进入腹股沟管, 引起疝气.

虽然女孩没有睾丸, 它们有腹股沟管, 所以他们也会在这个区域出现疝气. 腹股沟疝在女性中并不像在男性中那样频繁发生.

腹股沟疝
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什么是脐疝?

当胎儿在怀孕期间生长发育时, 腹肌中有一个小开口,脐带可以通过, 连接母亲和胎儿. 出生后,腹肌的开口随着婴儿的成熟而闭合. 有时, 这些肌肉并没有完全结合在一起生长, 还有一个小小的开幕礼物. 肠袢可以进入腹部肌肉之间的开口,引起疝气.


什么是腹疝?

腹疝是腹壁组织的异常隆起. 以前做过腹部Surgery, 受伤或其他各种原因都会导致腹肌无力. 这个隆起可大可小,可能不会引起任何其他问题或症状. 治疗这种疝气的唯一方法是Surgery. 如果你的医生已经确定你有腹疝或切口疝, 他可能会建议你把它修好. 你可能需要在Surgery前做一些血液检查和其他检查.

该Surgery通常在全身麻醉下进行,根据疝的大小,可能需要一到三个小时才能完成. 切口的大小取决于疝的大小和位置,以及是否可以在腹腔镜下或开放. 如果疝气很小, 你可能当天就能回家了, 但大多数病人将在医院过夜. 你在家里唯一的限制就是不能举重物或用力,你可能会被要求佩戴腹部绑扎器,直到你的切口愈合. 大多数患者可以计划休息10天到两周,如果你的工作需要举重,可能会更长. 六周后, 你的身体应该从Surgery中完全愈合,你可以恢复所有正常的活动.

 

裂孔疝修补术

横膈膜是一层薄薄的肌肉,将胸部和腹部分开. 食道在通往胃的路上穿过横膈膜的一个洞. 有时,这个洞周围的组织伸展,使胃的一部分鼓进胸腔. 这种情况最常见的症状是胃灼热或食物反流的感觉. 偶尔,你可能会有吞咽困难或胸骨下疼痛. 大多数情况下,药物治疗是用来控制症状的, 但如果药物治疗失败, 可以考虑Surgery治疗. 裂孔疝修补既可以通过开腹切口,也可以通过小切口和腹腔镜进行. 你的外科医生在决定哪种方法最适合你之前,必须评估多种因素. 在Surgery过程中, 胃被放回腹腔,并形成一层包裹物将其固定在原位. 你会睡上两到四个小时完成Surgery. 这种Surgery的平均住院时间为3至6天,总恢复期为4至6周.


 

谁有患疝气的风险?

有以下一种或多种危险因素的婴儿更容易发生疝气:

  • 婴儿时期患疝气的父母或兄弟姐妹

  • 囊性纤维化

  • 髋关节发育不良

  • 未降到阴囊的睾丸

  • 尿道异常

发生腹股沟疝:

  • 3%到5%的足月婴儿

  • 在早产儿中是三倍

  • 有腹股沟疝家族史的儿童

  • 更常见于有其他泌尿生殖器异常的婴儿和儿童

  • 多发生于右侧腹股沟区,但也可发生在两侧

发生脐疝:

  • 在非裔美国婴儿中更为常见

  • 更常见于早产儿

为什么要关注疝气?

偶尔, 突出疝的肠袢可能会被卡住, 并且不再可约了. 这意味着肠袢不能被轻轻推回腹腔. 当这种情况发生时,这部分肠道可能会失去血液供应. 良好的血液供应是肠道健康和正常运作所必需的.

疝气的症状是什么?

疝气通常发生在新生儿,但可能在出生后几周或几个月内不明显.

Straining and crying do not cause hernias; however, 腹部压力的增加会使疝更加明显.

  • 腹股沟疝表现为腹股沟或阴囊的隆起或肿胀. 当婴儿哭泣时,肿胀可能更明显, 当宝宝放松时可能会变小或消失. 如果你的医生在宝宝平静躺下的时候轻轻地按压这个凸起, 它通常会变小或回到腹部.

  • 脐疝表现为肚脐部位的隆起或肿胀. 当婴儿哭泣时,肿胀可能更明显, 当宝宝放松时可能会变小或消失. 如果你的医生在宝宝平静躺下的时候轻轻地按压这个凸起, 它通常会变小或回到腹部.

如果疝气不能复原, 然后肠袢可能会被腹肌的薄弱区域卡住. 发生这种情况时可能出现的症状包括:

  • 腹部饱满而圆的腹部

  • 腹痛和压痛

  • 呕吐

  • 疝附近发红或变色

  • 发热

疝气的症状可能类似于其他疾病或医学问题. 一定要向宝宝的医生咨询诊断.

如何诊断疝气?

疝气可以由宝宝的医生通过身体检查来诊断. 您的宝宝将接受检查,以确定疝气是否可复位(可推回腹腔). 宝宝的医生可能会要求进行腹部x光或超声波检查,以更仔细地检查肠道, 特别是如果疝气已经不能复原了.

疝气有什么治疗方法?

具体治疗方法将由宝宝的医生根据以下情况确定:

  • 宝宝的胎龄、整体健康状况和病史

  • 疝气的类型

  • 疝是否可复位(可推回腹腔)

  • 宝宝对特定药物、程序或疗法的耐受性

  • 你的意见或偏好

腹股沟疝. Surgery治疗腹股沟疝是必要的. 在发现后不久可以通过Surgery修复, 因为肠道会卡在腹股沟管里. 当这种情况发生时, 肠道的血液供应会被切断, 肠道也会受损. 腹股沟疝Surgery通常在这种损伤发生之前进行.

在疝气Surgery中,你的宝宝会被麻醉. 在疝处做一个小切口. 肠袢被放回腹腔. 然后将这些肌肉缝合在一起. 有时, 一块网状材料被用来帮助加强修复肌肉的区域.

疝气Surgery通常是一个相当简单的过程. 否则,通过Surgery修复腹股沟疝的健康婴儿通常可以在Surgery当天回家.

脐疝. 到1岁时,许多脐疝会自行闭合而不需要Surgery. 到5岁时,几乎所有的脐疝都不用Surgery就能愈合.

在疝气上放一个硬币或带子都不能解决问题.

关于什么时候需要Surgery修复脐疝有很多意见. 在一般情况下, 如果疝随着年龄的增长而变大, 是不可约的, 或者在3岁以后仍然存在, 你的医生可能会建议用Surgery来修复疝气. 一定要咨询宝宝的医生,以确定什么对你的孩子最好.

在疝气Surgery中,你的宝宝会被麻醉. 在脐部(肚脐)做一个小切口。. 肠袢被放回腹腔. 然后将这些肌肉缝合在一起. 有时使用一块网状材料来帮助加强修复肌肉的区域.

否则,通过Surgery修复脐带疝的健康婴儿也可以在Surgery当天回家.

这种疾病的长期前景如何?

一旦疝气关闭,无论是自发的还是通过Surgery,都不太可能复发. 如果肠道受损,疝气复发的机会可能会增加.

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